Sa unsa nga paagi sa pagtratar sa coxarthrosis sa hip joint

Ang Coxarthrosis usa ka komon nga degenerative-dystrophic nga sakit sa hip joint, diin, tungod sa mga kausaban nga may kalabutan sa edad o uban pang mga hinungdan, anam-anam nga pagkaguba sa articular joint sa ulo sa femur ug ang acetabulum sa pelvis mahitabo. Giubanan kini sa kasakit ug limitado nga sakup sa paglihok sa lainlaing kagrabe, nga nagdepende sa yugto sa pag-uswag. Ug kung sa inisyal nga mga yugto posible nga makasagubang sa coxarthrosis gamit ang konserbatibo nga mga pamaagi, nan sa ika-3 nga yugto posible nga maluwas ang sitwasyon ug mapadayon ang pag-andar sa hiniusa nga bat-ang, i.e., paglikay sa pagkabaldado, pinaagi lamang sa operasyon.

Giklasipikar kini nga arthrosis ug mahimong inubanan sa pag-uswag sa parehas nga mga proseso sa ubang mga lutahan, ug kini nga patolohiya nag-asoy sa mga 12% sa tanan nga mga sakit sa musculoskeletal system. Apan ang termino nga "coxarthrosis" magamit lamang sa paghulagway sa degenerative-dystrophic nga mga kausaban sa hip joint.

Unsa ang coxarthrosis

Ang Coxarthrosis usa ka komplikado nga patolohiya sa usa o pareho nga mga lutahan sa bat-ang, diin ang pagkaguba sa mga cartilaginous layer nga nagtabon sa ulo sa femur ug acetabulum nahitabo, nga nagdala sa pagkunhod sa gidak-on sa hiniusa nga wanang. Sa pag-uswag sa sakit, mahitabo ang deformation sa mga nawong sa bukog ug ang pagporma sa mga pagtubo sa bukog niini, nga gitawag og osteophytes.

Ang Coxarthrosis mao ang ikaduha nga labing komon nga sakit sa musculoskeletal system. Kasagaran, ang gonarthrosis lamang ang nadayagnos, i.e., usa ka degenerative-dystrophic nga pagbag-o sa lutahan sa tuhod. Bisan pa, ang posibilidad sa pagkabaldado sa coxarthrosis labi ka taas.

Ang tibuuk nga hiniusa nga bat-ang gilakip sa usa ka piho nga kaso, nga gitawag nga hiniusa nga kapsula. Kini adunay gitawag nga synovial membrane, nga nagpatunghag synovial fluid. Kini nga pluwido hinungdanon kaayo alang sa husto nga paglihok sa hiniusa, tungod kay dili lamang kini mag-lubricate sa hyaline cartilage, apan naghatag usab kini usa ka gigikanan sa mga sustansya.

Kasagaran, ang cartilage kanunay nga gikapoy ug gipahiuli dayon tungod sa padayon nga proseso sa pagbag-o, nga gidala sa tabang sa mga sangkap nga mosulod niini gikan sa synovial fluid. Apan sa mga kadaot o mga pagbag-o nga may kalabutan sa edad, ang rate sa mga proseso sa pagbag-o mikunhod, nga mosangpot sa hinay-hinay nga pagsul-ob ug pagkagisi sa hyaline cartilage ug ang pagpalambo sa coxarthrosis.

Gipatin-aw kini sa mga pagbag-o sa gidaghanon sa synovial fluid nga gihimo ug sa komposisyon niini. Ubos sa impluwensya sa dili maayo nga mga hinungdan, kini mahimong mas baga ug gihimo sa gamay nga gidaghanon. Ingon nga resulta, ang synovial fluid dili na makahatag sa hyaline cartilage sa tanang mga butang nga gikinahanglan niini sa gikinahanglan nga gidaghanon, nga mosangpot sa paspas nga dehydration ug pagnipis niini. Sa hinay-hinay, ang kalig-on ug pagkamaunat-unat sa cartilage mikunhod, ang mga lugar sa pagbulag sa mga lanot nga nagporma niini, ang mga liki naporma niini, ug ang gibag-on usab mikunhod. Kini nga mga pagbag-o mahimong mamatikdan sa panahon sa instrumental diagnostic nga mga pamaagi, ilabi na ang pagkunhod sa hiniusa nga luna.

Ang pagkunhod sa hiniusa nga luna nagdala ngadto sa dugang nga friction tali sa mga istruktura sa bukog nga nagporma sa hip joint ug nagdugang nga pressure sa nadaot na nga hyaline cartilage. Kini naghagit sa mas dako nga kadaot, nga makaapekto sa ninglihok sa lutahan ug sa kahimtang sa tawo, tungod kay ang mga deformed nga mga dapit makapugong sa femoral ulo gikan sa pag-slide dali sa acetabulum. Ingon sa usa ka resulta, ang mga sintomas sa coxarthrosis mahitabo.

Kung dili matambalan, ang mga pagbag-o sa patolohiya mograbe, ug ang hyaline cartilage mas madaot. Pagkahuman, sa pipila ka mga lugar kini hingpit nga nawala, nga nagdala sa nahayag nga mga bukog ug usa ka mahait nga pagtaas sa pagkarga sa hiniusa. Tungod kay, sa diha nga ang paglihok sa sulod sa acetabulum, ang ulo sa femur direkta nga rubs batok sa bukog, kini naghagit sa grabe nga kasakit ug usa ka mahait nga limitasyon sa paglihok. Sa kini nga kaso, ang presyur sa mga istruktura sa bukog sa usag usa nagdala sa pagporma sa mga pagtubo sa bukog sa ilang nawong.

Ang naporma nga mga osteophyte mahimong adunay hait nga mga bahin nga makasamad sa mga kaunuran ug ligaments nga naglibot sa hiniusang bat-ang. Kini modala ngadto sa grabe nga kasakit sa duha direkta sa hiniusa nga dapit ug sa groin, sampot ug paa. Ingon usa ka sangputanan, ang pasyente nagluwas sa nasamdan nga bitiis, nagbutang usa ka gamay nga karga niini ug gisulayan nga likayan ang paghimo sa wala kinahanglana nga mga paglihok niini. Kini ang hinungdan sa pag-uswag sa atrophy sa kaunuran, nga labi nga nagpasamot sa pagkadaot sa paglihok ug sa katapusan mosangpot sa pagkapiang.

Mga hinungdan

Adunay daghang mga hinungdan sa pag-uswag sa coxarthrosis, bisan kung sa talagsa nga mga kaso kini mahitabo kung wala ang bisan unsang kinahanglanon. Sa kini nga kaso, sila naghisgot sa presensya sa panguna o idiopathic coxarthrosis. Sa kadaghanan sa mga kaso, ang ikaduha nga coxarthrosis nadayagnos, nga nahimong lohikal nga sangputanan sa daghang mga sakit o pagbag-o sa kahimtang sa musculoskeletal system. Ang pag-uswag niini mahimong mapukaw sa:

• mga samad sa bat-ang nga lutahan sa lain-laing mga matang, lakip na ang mga bali, dislokasyon, mga bun-og, sprains o gisi nga mga ligaments;
• bug-at nga pisikal nga pagtrabaho, propesyonal nga mga dula, labi na ang pagbug-at, parachuting, paglukso nga mga dula;
• sedentary lifestyle;
• sobra nga gibug-aton, nga kamahinungdanon nagdugang sa load sa hip lutahan;
• foci sa laygay nga impeksyon sa lawas;
• congenital abnormalidad sa mga lutahan sa bat-ang, sama sa dysplasia o dislokasyon;
• metabolic pathologies ug endocrine disorder, sa partikular nga gout, diabetes mellitus, ilabi na sa decompensated nga porma;
• aseptic necrosis sa femoral ulo, nga mahimong usa ka sangputanan sa usa ka femoral liog bali, ilabi na sa panahon sa konserbatibo pagtambal;
• makapahubag joint mga sakit, lakip na ang rheumatoid arthritis, bursitis, tendonitis;
• mga sakit sa dugokan;
• genetic predisposition;
• presensya sa dili maayo nga mga bisyo, labi na ang pagpanigarilyo.

Bisan pa niana, ang nag-unang hinungdan sa coxarthrosis sa gihapon dili kalikayan nga edad-related nga mga kausaban, ug ang presensya sa mga sa ibabaw nga mga hinungdan lamang sa pagdugang sa kalagmitan ug sa speed sa iyang kalamboan.

Sintomas sa coxarthrosis

Ang sakit gihulagway pinaagi sa anam-anam nga pag-uswag nga adunay sistematikong pagtaas sa intensity sa mga sintomas. Busa, sa inisyal nga mga yugto kini mahimong asymptomatic o usahay lamang hinungdan sa kabalaka sa mga pasyente, apan sa ulahi ang kahimtang sa bat-ang hiniusa mograbe, nga mosangpot ngadto sa usa ka pagtaas sa kagrabe sa mga timailhan sa coxarthrosis ngadto sa dili maagwanta nga kasakit ug mahinungdanon nga limitasyon sa paglihok.

Busa, ang degenerative-dystrophic nga mga pagbag-o sa hip joint giubanan sa:

• Kasakit sa lain-laing mga kalig-on, sa sinugdan mahitabo human sa pisikal nga kalihokan o sa paglakaw ug paghubas human sa pagpahulay. Sa hinay-hinay, ang kagrabe sa sakit nga sindrom nagdugang, kini makita nga mas kanunay, molungtad og dugay, ug ang mga panahon tali sa higayon nga ang load gipadapat sa joint ug ang dagway sa kasakit pagkunhod. Sa ulahi, ang kasakit anaa halos kanunay, lakip na sa pagpahulay, ug mahimong dili maagwanta. Ang pagpakusog sa kasakit kasagaran sa bisan unsang yugto sa sakit nga adunay hypothermia ug pag-alsa sa bug-at nga mga butang.
• Limitasyon sa paglihok sa bat-ang hiniusa, nga sa sinugdan nagpakita sa ilang mga kaugalingon ingon nga ginagmay nga mga kalisud sa paghimo sa rotational nga mga lihok sa paa. Sa paglabay sa panahon, ang pagkagahi sa buntag makita, nga mawala human ang pasyente "makatibulaag." Mahimo kini nga inubanan sa dagway sa paghubag sa hiniusa nga bat-ang. Sa pag-uswag sa sakit, ang mga pagdili sa paglihok mahimong labi nga gipahayag ug nagpadayon, nga mao, dili sila mawala pagkahuman sa pag-init. Ang mga pasyente nakamatikod sa usa ka pagkunhod sa amplitude sa mga lihok sa bitiis, ug sa ulahi hingpit nga mawad-an sa abilidad sa paghimo sa pipila ka mga lihok.
• Usa ka crunch sa hiniusa nga bat-ang nga makita kung maglakaw o maghimo sa pisikal nga trabaho, labi na kung maghimo extension. Nahimo kini nga resulta sa pagkalibang sa gibutyag nga mga istruktura sa bukog batok sa usag usa, nga giubanan sa usa ka mahait nga pagtaas sa kasakit.
• Spasms sa paa kaunoran, nga mosangpot ngadto sa dagway sa nagkatibulaag kasakit sa paa. Mahimo kini nga resulta sa pagdugang sa nagkalain-laing mga intra-articular disorder, lakip na ang compression sa nerves, sobra nga pag-inat sa mga ligaments nga naglibot sa joint, ingon man usab sa pagpalambo sa synovitis, i.e. panghubag sa synovial membrane ug pagtipon sa makapahubag nga pagbuga sa lungag sa hip joint.
• Lameness, sa sinugdanan resulta sa walay panimuot nga tinguha sa pasyente sa pagpakunhod sa load sa masakiton joint ug pagbalhin sa gibug-aton ngadto sa himsog nga bitiis aron sa paglikay sa dagway o intensification sa kasakit, ug unya sa pagpalambo sa kaunoran contracture. Ang ulahi nga panghitabo mahitabo na sa ulahing mga yugto sa coxarthrosis ug mosangpot sa kamatuoran nga ang pasyente dili makahimo sa bug-os nga pagtul-id sa iyang bitiis ug, dugang pa, sa pagbantay niini nga posisyon. Sa ingon, ang ubos nga bahin sa lawas nga adunay apektado nga hiniusa nga bat-ang kanunay nga naa sa usa ka gamay nga gibawog nga posisyon, nga nagpukaw sa piang.
• Usa ka pagkunhod sa gitas-on sa bitiis, nga nag-una mahitabo uban sa grabe nga degenerative-dystrophic kausaban sa bat-ang joint, inubanan sa dili lamang sa usa ka pig-ot sa hiniusa nga luna, apan usab pinaagi sa flattening sa femoral ulo ug kaunoran atrophy. Ingon nga resulta, ang masakiton nga bitiis mahimong mas mubo kaysa himsog nga bitiis sa 1 o labaw pa nga sentimetro.

Ang coxarthrosis mahimong makaapekto sa usa ka hiniusa nga bat-ang o pareho sa parehas nga oras. Apan kung sa una nga kaso ang mga sintomas sa sakit maobserbahan lamang sa usa ka bahin, nan sa ikaduha dili lang sila bilateral, apan magkalainlain usab ang intensity. Nagdepende kini sa lebel sa pagkaguba sa matag lutahan sa bat-ang.

Mga lebel sa coxarthrosis

Ang kinaiya sa mga pagpakita sa sakit nagdepende sa yugto sa pag-uswag niini. Sa kinatibuk-an, adunay 3 ka degree sa coxarthrosis, diin ang una giisip nga labing malumo. Sa inisyal nga mga yugto sa panghitabo sa degenerative-dystrophic nga mga kausaban sa hip joint, panagsa ra nga kasakit mahimong maobserbahan. Ingon sa usa ka lagda, kini mahitabo human sa grabe nga pisikal nga kalihokan, sports o taas nga paglakaw. Busa, ang mga pasyente kasagaran dili magtagad kanila, nga nag-ingon nga sila kakapoy ug giisip sila nga usa ka normal nga pagbag-o nga may kalabutan sa edad. Bahin niini, ang coxarthrosis sa 1st degree nadayagnos lamang sa hilit nga mga kaso, nga kasagaran mahitabo sa panahon sa usa ka eksaminasyon alang sa laing rason.

Sa pag-uswag sa sakit, ang mga simtomas niini nagkakusog ug adunay coxarthrosis sa 2nd degree nga ilang gibati. Kini nga yugto sa pag-uswag sa patolohiya gihulagway sa usa ka pagkunhod sa hiniusa nga wanang sa 50%, ingon man ang dagway sa mga timailhan sa deformation sa femoral ulo nga adunay pagbalhin niini.

Uban sa dugang nga pag-uswag sa patolohiya, ang hiniusa nga wanang hiktin pa ug sa ika-3 nga degree sa coxarthrosis hapit hingpit nga wala. Giubanan na kini sa pagporma sa daghang osteophytes. Sa kini nga yugto sa pag-uswag sa sakit, ang kasakit dili lamang grabe, apan dili maagwanta ug kanunay nga mahitabo bisan sa usa ka kahimtang sa hingpit nga pagpahulay, lakip ang gabii. Tungod kay ang lutahan sa bat-ang grabe nga deformed, ang mga elemento niini mahimong makabalda sa mga nerves nga moagi dinhi, nga mosangpot sa kasakit nga mikaylap ngadto sa groin area, buttocks, ingon man sa paa ug bisan sa ubos nga bitiis. Gihagit usab niini ang kawalay katakus sa paglihok nga independente nga wala gigamit ang mga kagamitan sa auxiliary, pananglitan, crutches o usa ka tungkod.

Coxarthrosis sa 3rd degree mao ang usa ka direkta nga timailhan alang sa surgical pagtambal. Kung ang operasyon wala gihimo sa oras, ang ulo sa femur lig-on nga maghiusa sa nawong sa acetabulum sa mga osteophytes. Kini modala ngadto sa pagpamubo sa bitiis, usa ka bug-os nga kakulang sa abilidad sa paglihok nga independente, tungod kay ang hiniusa hingpit nga mawad-an sa paglihok, i.e. sa pagkabaldado.

Mga diagnostic

Kung adunay mga timailhan sa coxarthrosis, girekomenda nga mokonsulta sa usa ka orthopedist sa labing madali. Sa sinugdan, interbyuhon sa doktor ang pasyente ug hibal-an ang kinaiya sa mga reklamo, ug dayon ipadayon ang pagsusi ug paghimo sa mga pagsulay nga magamit, pagtandi sa gitas-on sa mga bitiis. Ingon sa usa ka lagda, ang datos nga nakuha igo na aron makasulti nga adunay taas nga pagsalig sa presensya sa coxarthrosis.

Apan tungod kay ang usa ka susama nga klinikal nga litrato mahimong mag-uban sa daghang uban pang mga sakit sa mga lutahan sa bat-ang, pareho nga makapahubag ug dili makapahubag sa kinaiyahan, ang mga pamaagi sa pagdayagnos sa instrumental kinahanglan nga gireseta. Uban sa ilang tabang, ang usa ka espesyalista makahimo dili lamang sa pagkumpirma sa presensya sa coxarthrosis, paglainlain gikan sa radicular syndrome nga gipahinabo sa mga patolohiya sa taludtod, apan usab sa husto nga pagsusi sa lebel sa pag-uswag niini, ug busa pilia ang labing epektibo nga mga taktika sa pagtambal.

Karon, ang mga musunud gigamit sa pagdayagnos sa coxarthrosis:

• X-ray sa bat-ang mga lutahan - ang resulta nga mga hulagway nagtugot kanimo sa pag-ila sa mga timailhan sa makadaut nga mga pagbag-o, ang presensya sa mga osteophytes, ang kinaiya sa deformation sa mga istruktura sa bukog ug pagsukod sa gibag-on sa hiniusa nga luna.
• Ang CT usa ka mas modernong pamaagi sa pag-diagnose sa mga pathologies sa bukog, nga naghatag og mas klaro nga datos kay sa x-ray, apan mas mahal. Busa, ang CT gireseta sa mga kontrobersyal nga mga kaso kung gikinahanglan nga ipatin-aw ang diagnosis ug ang lebel sa pagkaguba sa hip joint.
• Ang MRI usa ka kaayo nga informative nga pamaagi alang sa pagtuon sa mga lutahan, nga naghatag sa pinakataas nga kantidad sa impormasyon mahitungod sa kondisyon sa joint ug sa tanan nga mga istruktura niini, ilabi na ang hyaline cartilage, ligaments ug mga kinaiya sa suplay sa dugo.

Ang mga pasyente gireseta sa daghang mga pagsulay sa laboratoryo, lakip ang OAC, OAM, rheumatic test, biochemical blood test ug uban pa.

Konserbatibo nga pagtambal sa coxarthrosis

Kung ang pagdayagnos sa coxarthrosis sa 1 o 2 degree, ang pagtambal gihimo gamit ang konserbatibo nga mga pamaagi. Alang sa matag pasyente, gipili sila nga tagsa-tagsa, nga gikonsiderar ang nakit-an nga managsama nga mga patolohiya. Busa, sa kasagaran gikinahanglan nga mokonsulta dili lamang sa usa ka orthopedist, kondili usab sa mga doktor sa ubang mga espesyalista nga mopili sa gikinahanglan nga pagtambal aron sa pakigbatok sa dungan nga mga sakit.

Isip bahin sa pagtambal sa coxarthrosis, ang mga pasyente gireseta:

• therapy sa droga;
• ehersisyo therapy;
• physiotherapy.

Kini mao ang gikinahanglan nga ang tanan nga mga pasyente sa paghimo sa mga lakang sa pagwagtang sa mga epekto sa mga butang nga sa pagdugang sa load sa mga bitiis ug makatampo sa pag-uswag sa degenerative kausaban sa hip joint. Naglakip kini sa pag-adjust sa imong pagkaon ug pagdugang sa imong lebel sa pisikal nga kalihokan kung ikaw sobra sa timbang. Kung ang pasyente kanunay nga naladlad sa sobra nga pisikal nga kalihokan, girekomenda nga usbon ang klase sa kalihokan o pagpakunhod sa intensity sa pagbansay kung ang pagkarga tungod sa sports. Sa pipila ka mga kaso, girekomenda nga gamiton ang mga espesyal nga bendahe ug orthoses nga mag-ayo sa hiniusa nga bat-ang ug mahupay kini sa panahon sa pisikal nga kalihokan.

Pagtambal sa droga

Isip bahin sa pagtambal sa droga, ang mga tambal gipili nga tagsa-tagsa alang sa mga pasyente, nga gikonsiderar ang kasamtangan nga mga sakit nga managsama. Ingon sa usa ka lagda, ang mga tambal gikan sa mosunod nga mga grupo sa pharmacological gipakita alang sa coxarthrosis:

• Ang mga NSAID usa ka halapad nga grupo sa mga tambal nga nagpakita sa analgesic ug anti-inflammatory nga mga epekto (anaa sa lainlaing mga porma sa dosis, lakip ang mga tablet, kapsula, gel, cream, solusyon sa pag-injection, nga nagtugot kanimo sa pagpili sa labing epektibo ug sayon nga porma sa paggamit);
• corticosteroids mao ang mga tambal nga adunay usa ka gamhanan nga anti-makapahubag epekto, apan tungod sa taas nga risgo sa kiliran sa epekto, ilabi na sa diha nga ang paggamit sa oral nga mga porma, sila gireseta lamang sa mubo nga mga kurso pinaagi sa indeyksiyon;
• mga relaxant sa kaunuran - mga tambal nga makatabang sa pagpakunhod sa tono sa kaunuran, nga nagtugot kanimo nga epektibo nga mabuntog ang mga spasms sa kaunuran, nga kanunay nga naobserbahan sa coxarthrosis;
• chondroprotectors – usa ka grupo sa mga tambal nga adunay mga sangkap nga gigamit sa lawas alang sa pagbag-o sa tisyu sa cartilage;
• mga tambal nga nagpauswag sa microcirculation - makatabang sa pagpalambo sa nutrisyon sa humok nga mga tisyu ug pagpaaktibo sa mga proseso sa metaboliko sa apektadong lugar;
• B bitamina - gipakita alang sa nerve conduction disorder tungod sa compression sa mga nerves pinaagi sa giusab nga mga sangkap sa hip joint.

Kung ang coxarthrosis hinungdan sa usa ka pag-atake sa mahait nga kasakit nga dili mahupay sa tabang sa gireseta nga mga NSAID, ang mga pasyente girekomenda nga moagi sa intra-articular o periarticular blockade. Ang esensya niini mao ang direkta nga pag-inject sa lungag sa hiniusa nga bat-ang usa ka solusyon sa usa ka anestesya inubanan sa mga corticosteroids. Kini magwagtang sa kasakit sa pinakamubo nga panahon ug makunhuran ang proseso sa panghubag. Apan ang blockade mahimo lamang sa usa ka kwalipikado nga medikal nga propesyonal sa usa ka espesyal nga giandam nga kwarto. Ang paghimo sa ingon nga mga pamaagi sa balay dili girekomenda.

Pag-ehersisyo nga terapiya

Sa pag-diagnose sa coxarthrosis, gikinahanglan ang regular nga physical therapy exercises. Sama sa terapiya sa droga, usa ka hugpong sa mga ehersisyo sa ehersisyo sa ehersisyo alang sa matag pasyente ang gipili nga tagsa-tagsa, nga gikonsiderar ang lebel sa pagkaguba sa hip joint, ang lebel sa pisikal nga pag-uswag sa pasyente, ug ang kinaiya sa mga sakit nga magkauban (partikular nga pagtagad ang gibayad sa mga cardiovascular pathologies).

Salamat sa adlaw-adlaw nga ehersisyo therapy nga mga klase, posible nga:

• pagpakunhod sa kagrabe sa kasakit;
• pagdugang sa paglihok sa hip joint;
• pagpakunhod sa risgo sa pagpalambo sa kaunoran atrophy;
• pagwagtang sa mga spasms sa kaunuran sa paa;
• pagpaaktibo sa sirkulasyon sa dugo ug sa ingon mapalambo ang nutrisyon sa apektadong lutahan.

Ang tanan nga mga ehersisyo kinahanglan nga himuon nga hapsay, paglikay sa kalit nga mga paglihok ug mga jerks. Apan kung ang kasakit mahitabo sa panahon sa ehersisyo therapy, kinahanglan nga siguradong kontaka ang imong doktor aron matul-id ang napili nga komplikado o himuon ang balik-balik nga mga diagnostic aron dili maapil ang pag-uswag sa sakit ug ang panginahanglan alang sa operasyon.

Physiotherapy

Ang komplikado nga pagtambal sa coxarthrosis naglakip sa mga kurso sa mga pamaagi sa physiotherapeutic nga adunay anti-inflammatory, analgesic, decongestant ug tonic nga epekto sa lawas. Busa, kasagaran ang mga pasyente gireseta sa 10-15 nga mga pamaagi:

• ultrasound therapy;
• electrophoresis;
• UVT;
• magnetic therapy;
• laser therapy, ug uban pa.

Karong bag-o, ang plasmolifting labi nga gigamit ingon bahin sa konserbatibo nga pagtambal sa coxarthrosis, nga mahimo’g madugangan ang rate sa pagbag-o sa hyaline cartilage. Ang diwa sa pamaagi mao ang pagpaila sa purified blood plasma ngadto sa lungag sa hip joint, nga makuha pinaagi sa centrifugation gikan sa kaugalingong dugo sa pasyente.

Pag-opera alang sa coxarthrosis

Kung ang usa ka pasyente nadayagnos nga adunay grade 3 coxarthrosis, gipakita siya alang sa interbensyon sa operasyon, tungod kay ang mga konserbatibo nga pamaagi sa ingon nga mga kaso dili na epektibo. Ikasubo, ang ingon nga mga sitwasyon hilabihan ka komon karon, tungod kay daghan kaayo nga mga pasyente ang nangita og medikal nga tabang kung dili na nila maagwanta ang kasakit o adunay seryoso nga mga limitasyon sa paglihok nga naghikaw kanila sa ilang abilidad sa pagtrabaho ug paglihok nga independente.

Ang tukma sa panahon nga interbensyon sa pag-opera hingpit nga makawagtang sa kini nga mga sakit ug mapasig-uli ang katakus sa pasyente nga normal ang paglihok, labi nga nagdugang ang kalidad sa iyang kinabuhi. Ang mga timailhan alang sa pagpatuman niini mao ang:

• mahinungdanon nga pagkunhod sa hiniusa nga luna sa labaw pa sa 80%;
• ang presensya sa grabe nga kasakit sa hip joint nga dili mapapas;
• grabe nga pagkadaot sa paglihok;
• bali sa femoral liog.

Ang bulawan nga sumbanan alang sa pagtambal sa grabe nga coxarthrosis, lakip ang mga tigulang, mao ang pagpuli sa bat-ang. Kini nga operasyon naglakip sa pag-ilis sa naguba nga hip joint sa usa ka artipisyal nga endoprosthesis nga ginama sa durable ug sa samang higayon nga biologically compatible nga mga materyales. Gitugotan ka sa Endoprosthetics nga hingpit nga ibalik ang pag-andar sa hiniusa nga bat-ang, pagwagtang sa kasakit ug ibalik ang usa ka tawo sa usa ka hingpit nga aktibo nga kinabuhi.

Ang diwa niini nga matang sa surgical intervention mao ang resection sa ulo sa femur ug usa ka gamay nga tipik sa liog niini. Kinahanglan usab nga andamon sa siruhano ang nawong sa acetabulum alang sa pag-instalar sa endoprosthesis, i.e., kuhaa ang tanan nga naporma nga osteophytes ug makab-ot ang labing kadaghan nga pagpahiuli sa normal nga porma niini. Pagkahuman niini, usa ka endoprosthesis sa pinili nga tipo ang gi-install, nga giayo gamit ang espesyal nga semento (mas maayo alang sa pagtambal sa mga tigulang) o sa usa ka semento nga paagi. Sa ulahing kaso, ang endoprosthesis adunay usa ka espesyal nga spongy nga bahin nga adunay kontak sa mga istruktura sa bukog. Ang pag-ayo niini sa acetabulum gisiguro sa pagtubo sa tisyu sa bukog pinaagi sa espongha.

Alang sa matag pasyente, ang matang sa endoprosthetics gipili nga tagsa-tagsa. Ang labing epektibo mao ang kinatibuk-ang endoprosthetics, nga nagpasabot sa usa ka bug-os nga pag-ilis sa tibuok hip joint, i.e., ang liog ug ulo sa femur, ingon man ang acetabulum.

Kung ang pasyente adunay pagpreserbar sa normal nga hyaline cartilage sa ibabaw sa acetabulum, mahimo siyang moagi sa partial arthroplasty nga adunay pagpuli lamang sa femoral nga ulo ug / o liog. Alang niini nga katuyoan, gigamit ang mga endoprostheses sa lainlaing mga disenyo: monopolar ug bipolar.

Ang bugtong disbentaha sa pagpuli sa endoprosthesis mao ang panginahanglan sa pag-ilis sa na-install nga endoprosthesis pagkahuman sa 15-30 ka tuig.

Pagkahuman sa endoprosthetics, ang mga pasyente gihatagan og rehabilitasyon, ang gidugayon niini nagdepende sa katulin sa pagpahiuli sa tisyu. Isip bahin sa pagkaayo, gireseta ang ehersisyo therapy, physiotherapy ug therapeutic massage.

Sa wala pa ang pag-abut sa modernong endoprostheses, ang mga pasyente nga adunay grade 3 nga coxarthrosis gireseta nga osteotomy o arthrodesis. Karon, kini nga mga pamaagi gigamit nga dili kaayo ug gamay, tungod kay kini adunay daghang mga disbentaha. Busa, ang arthrodesis naglakip sa pag-ayo sa mga istruktura sa bukog sa hip joint nga adunay metal nga mga palid. Ingon usa ka sangputanan, ang sakit nga sindrom hingpit nga giwagtang, apan ang hiniusa hingpit nga nawala ang paglihok. Busa, human sa arthrodesis, ang pasyente makabarug lamang, apan dili na makalakaw nga independente tungod sa kakulang sa paglihok sa hiniusang bat-ang. Busa, karon ang arthrodesis halos wala gihimo.

Ang Osteotomy naglakip sa paghimo sa usa ka artipisyal nga bali sa femur nga adunay ingon nga kombinasyon sa mga tipik sa bukog nga makapakunhod sa load sa apektadong hip joint. Apan ang operasyon naghatag lamang sa usa ka hamubo nga panahon nga epekto ug sa umaabot adunay panginahanglan alang sa endoprosthetics.

Busa, ang coxarthrosis sa hip joint usa ka delikado nga sakit, nga mahimong moresulta sa pagkabaldado. Seryoso kini nga nagpamenos sa kalidad sa kinabuhi ug naghikaw sa usa ka tawo sa kapasidad sa pagtrabaho. Apan kung imong hatagan ug pagtagad ang sayo nga mga timailhan sa patolohiya ug makakuha og tukma sa panahon nga konsultasyon sa usa ka orthopedist, mahimo nimong mapahinay ang pag-uswag niini ug makab-ot ang usa ka hinungdanon nga pag-uswag sa imong kaayohan. Apan sa na abante nga coxarthrosis, adunay usa lamang ka solusyon - endoprosthetics. Maayo na lang, kini nga pamaagi mahimong magamit bisan sa grabe nga mga pagbag-o sa degenerative ug hingpit nga ibalik ang normal nga paglihok sa hiniusa nga bat-ang.